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夏天选择正规足贴厂家生产的足贴可以避免很多不可控的因素发生

2019-07-22  来自: 广州市诗泊实业有限公司 浏览次数:231


夏天选择正规足贴厂家生产的足贴可以避免很多不可控的因素发生

最近,92名儿童在江西省儿童医院贴“三伏贴”后被灼伤,卫健委已经组织专家调查。尽管调查结果还没出来,但多家媒体已经在第一时间指出“三伏贴”使用的乱象,也有很多人质疑无效、有毒等等。三伏排毒足贴是适用于三伏天的一种足贴,很多朋友都使用过足贴,但对足贴的真正效用并不怎么了解,只是道听途说后,才买来使用的。其实,在众多的足贴中,三伏排毒足贴是比较受大众很多,因为三伏排毒足贴有三大好处,在三伏天使用的话,有助健康。

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 其实长期关注传统医学的人应该都知道,“三伏贴”的争议不是一年两年了,每年都会有不少灼伤的例子,相关争议也随之在网上起起伏伏。

那么三伏贴到底有没有效呢?个例再多,也只是循证医学里的低等证据,还是一起来看看具体的研究吧。

1、去除湿气

三伏排毒足贴是贴在脚底心的,这种足贴可以将体内对于的水分吸取出来,可以起到消肿的作用,其实,这些被吸收的水分中含有大量的湿气,所以说,使用三伏排毒足贴能去除湿气。像经常感到四肢乏力、下肢水肿、疲劳等不适症状的朋友,都是因为体内湿气过重导致的,建议使用三伏排毒足贴,效果显著。

2、缓解疼痛

很多年纪大的人会有老寒腿,手脚也比较僵硬,尤其是在阴雨天气,要觉得腰酸背痛、腿疼、针对这种情况,不妨在三伏天使用三伏排毒足贴,能起到治病镇痛的效果。

3、改善皮肤

使用三伏排毒足贴,能帮助人体排毒,从而减少黑色素的沉着,可以起到淡化色斑的作用。而且,使用足贴能促进新陈代谢,缓解便秘的症状,像脸上长得痤疮也会减少很多。所以,使用三伏排毒足贴具有改善皮肤的作用。

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上面为大家介绍了三伏排毒足贴的相关知识。相信大家看了上面的介绍之后,对使用三伏排毒足贴的好处已经了解的比较透彻了。使用三伏排毒足贴,能预防冬季疾病,从而让你变得更加健康。所以,为了自己的健康着想,使用三伏排毒足贴也是很有必要的。

研究很多,有说服力的不多

其实三伏贴的研究已经有不少,但在参考前,也要看看研究的质量。

比如《三伏贴治疗小儿反复上呼吸道感染XX例临床观察》这样的研究只是低等证据的堆积而已,虽然有效率不低,但缺乏对照,不能真正说明问题。

为什么一定要有对照呢?能不能只与病人治疗前的情况比较呢?

仅和治疗前对照,是最直观的疗效判断,却有巨大的漏洞。裴洪岗医生去年就曾指出:“生病有很大的偶然性,每年流感病毒流行情况都不一样,孩子每年发烧咳嗽的次数有变化也是很正常的。

“孩子小的时候免疫系统还不完善……和病原体接触的过程,也是孩子免疫系统完善的过程,随着孩子年龄的增长,生病的次数多了,免疫系统也在逐渐完善,你不去做任何治疗,孩子发烧咳嗽也会越来越少。

很多研究仅仅和治疗前的情况比较,得到了显著的结果。比如《三伏贴辨证分穴贴敷治疗过敏性鼻炎临床观察》,研究脾气虚弱型、肾阳亏虚型、肺气虚寒型的治疗效果,认为肺气虚寒型接受治疗最有效。这种辩证研究的探索值得鼓励,但对照不够完善。三伏贴是“冬病夏治”体系中颇具盛名的方法,也是当今盛夏名副其实的“网红产品”,其以中医经络学说为理论依据,将性温驱寒的中药配制成散、膏剂型,直接贴敷于相应穴位,具有温补阳气、驱散寒邪之效,加强防卫功能。因此,每年的三伏天气,全国各地的中医诊室贴三伏贴的人可谓络绎不绝,火爆异常。

《三伏贴防治小儿反复呼吸道感染可行性分析》则类似一些非典研究,以某种现代药物与这种现代药物+传统药物的疗法对照,也只能得出这个组合在有效性上是否提高,而不能得出传统药物单独治疗的结果。 首先,“三伏贴”是有禁忌的,并非人人适宜。通常情况下,那些冬天容易患的疾病如寒证、阳虚证等是可以冬病夏治的。而对于火毒炽热或阴虚内热的体质,贴敷就如火上浇油,若是孕妇、严重的皮肤病、对药物过敏及一些热性体质的人群就更不适合用这种方式。

研究看上去用了传统医学的疗法,但仔细看方法,结果还是混合现代药物,即使组合的疗效更好,也很难说清谁在“打辅助”;即使证明“辅助”有用,也会有人质疑你与其他的现代“辅助”方式比未必更有优势。

比如《可行性分析》里,对照组总有效率60%,观察组80%,但如果有人偏要细究单独用三伏贴治疗到底怎么样,还是白搭。其次,“三伏贴”是有讲究的,网购并不可取。冬病夏治穴位贴敷“三伏贴”是一种综合干预的方法,其效果与贴敷方药配伍、炮制、制剂工艺、贴治穴位、贴治时间以及皮肤反应等均有很大关系。网上的“三伏贴”成分不明,药物分量如果把握不当,反而容易引起其他疾病。

它的问题甚至更大。很多人对三伏贴的期待,就是要靠那一小段时间的敷药,在未来减少呼吸系统疾病的发作次数,结果你去用现代药物连续治疗6个月,很难说是个好的实验设计。

即使在与其他疗法对照的研究中,有些质量也不高,规模过小。比如《可行性分析》总共只有30名患者,每组15人。当然地方医院如果不是合作研究,受到规模限制也是没办法的事。

而且只和另一种疗法对照,还是不够好。理想情况下,还应该有单用三伏贴、模拟贴安慰剂、以及不干预等各种对照。有学者认为,模拟贴也可能对穴位产生作用,所以不干预的对照也是需要的。

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     有些疾病会导致严重后果,不允许用安慰剂或不治疗。但在条件允许的情况下,比如三伏贴的适应症并不紧要,完全可以有多种形式的对照。

难道我们传统医学界,没有一个能打的?


不可能。下面就来看看相对靠谱些的。

《三伏贴穴位敷贴治疗难治性小儿呼吸道感染临床研究》就用了模拟贴敷的对照,每组41例患儿的规模也还过得去。结果看上去很不错,对照组有效率29.27%,用了三伏贴的观察组则高达87.80%,有显著性差异。

但这篇2018年的文章有点显得低水平“重复建设”了,因为在之前就有更“能打”的。

2015年在《中药杂志》发表的《三伏贴防治小儿反复呼吸道感染的随机对照研究》,同样是模拟贴敷对照,患儿数量达到了885例,而且观察了三年,完全盖过了前面提到的研究。结论也是三伏贴有效,有显著差异,而且疗程以三年为宜。如今“三伏贴”的火爆让很多商家看到利益,纷纷一拥而上,这就导致“三伏贴”市场乱象横生。因此,面对眼下“三伏贴”火热局面,对各地中医药管理局来说,应当吸取不良反应事故教训,加强对“三伏贴”治疗项目的监管,严禁夸大“三伏贴”效果的虚假宣传,严格限定“三伏贴”适用人群,对存在违规操作行为的医院、医生要严惩;对消费者来说,应清楚了解大多数网购的“三伏贴”不靠谱,要想治病需到正规的医院请专业的中医师进行辨识后再决定是否贴敷治疗,且需贴对穴位,贴对症状,切忌盲从。

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解读研究过于随意,也许有反效果

三伏贴更为人诟病的一点是过于强调“冬病夏治”,一大群人都挤在三伏天去治疗,批评者认为是传统医学在自我宣传时过于玄乎。三伏贴如果有效,完全可能在任何时候贴都有效。

《伏九贴敷疗法防治小儿哮喘非急性发作期的临床观察》用的是三伏贴与三伏贴+三九贴来对照,结果“伏九贴”比三伏贴更有效,而且有显著性差异。这显然无助于突出三伏贴的“三伏”特性。

遗憾的是,目前在时间方面还缺乏靠谱的研究,来证明三伏天敷药的必要性,最多也只能证明夏天敷药也有效果。

前面两个三伏贴有效的对照研究,其实都不涉及这个问题,但2018年的研究却在讨论部分,情不自禁地大谈在“全年阳气最盛、气温最高的三伏时节”“顺应天时治其根本”,反而有损说服力。

2015年的研究则没有踏入这个坑,重点讨论了各成分可能的作用、如何处理随访时间长的问题。可见大医院、名机构发表在重要刊物上的研究,还是要严谨得多。

三伏贴到底有害吗?

还有一个关键的问题是,大部分研究中,三伏贴的成分虽然未具体列出,但恐怕有不小的差异,即使列出,比例也可能不同。事实就是,研究方法中贴的时间大相径庭。比如在《一种喘哮敷贴剂三伏贴治疗小儿哮喘》研究中,“实际敷贴时间为每次24小时”;《三伏贴治疗小儿反复上呼吸道感染56例临床观察》中,“每次帖敷2~4h”;《用三伏贴治疗小儿过敏性哮喘的临床效果评价》里,分得更具体些“3~4岁患儿2~3h,4~6岁患儿3~4h”;《三伏贴防治小儿反复呼吸道感染可行性分析》里,时间是0.5~2h。

能贴24小时的药物,必定是温和的。像江西省儿童医院这种能“上新闻”的药膏,谁敢贴个24小时试试?

也有一些研究列出了具体成分。比如:炒白芥子、细辛、百部、白芷、醋五味子、冰片;也有生白芥子、制细辛、制延胡索、制甘遂;也有穿山龙、白芥子、细辛、甘遂提取物;还有肉桂、延胡索、甘遂、白芥子、细辛。

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很多人都指出甘遂、细辛、白芥子有毒性,但连有效性研究都没几项做得好,副作用研究就更可怜了。比如生的和炒的在有害性上有什么区别,没有人能说得清。对于三伏贴最常见的一种说法就是冬病夏治,简单来说,就是在三伏天,虽然天气会很热暑热难耐,但是也是人体内阳气最为旺盛的时候,这个阶段,可以通过补阳气,来起到驱寒的作用,从而达到增强机体免疫力、预防疾病的作用。

一些“中医粉”“中医爱好者”面对有毒的质疑,竟辩称“谈毒性不谈剂量就是耍流氓”,这是极其不负责任的态度,对传统医学的发展非常有害,称为“中医爱好贼”也不为过。给小孩用的药,自己研究不到位,说不清什么剂量下毒性如何,怎么好意思如此诡辩呢?真是令人汗颜。

少数有效性研究也提及了不良反应,比如发痒、发红,轻微皮炎、皮疹。

还有的医院干脆承认“2003年开始使用中药贴敷药物治疗小儿上呼吸道感染……局部刺激及过敏反应多”。该院后来自己改制控哮涂剂,但全国各地恐怕有很多机构仍在使用某些不良反应多的方子。

其实,全国的三伏贴就是这样五花八门。严格来说,不管是有效性还是有害性的检验,都只能证明某一种三伏贴的情况,也难怪会出现过多低水平“重复建设”的情况。因为各家机构都在按自己的方子来。

然而,谈阳气谈得多了,难免就会出现自相矛盾之处。比如,有说端午节这天阳气最旺盛的。理由是,端午节是五月初五,五为阳数,重五之日,乃极阳之时。可是,还有一个九月九日重阳节呢。按易经,六为阴,九为阳,那重阳节是不是阳气最重之时呢?有人不以为然,认为重阳节在秋分之后,此时天气都转凉了,应该是阴气盛。看来,阳气人们抓不出来,天气的冷暖还是感觉得到的。杜甫有诗云:冬至阳生春又来。冬至之日,白昼最短。应该最阳气是少之时。看来,这阳气多少,又跟白昼长短有关。这样说来,端午阳气最重,肯定就有人不以为然。如果说冬至阳气是少,相对应的夏至应该是阳气最旺之时。可是,三伏贴怎么又说三伏之时是阳气最旺呢?还不就因为三伏天气热气温高么?因此,就有人说,贴三伏贴在大暑这天因为气温最高,阳气最盛。话说,气温的高低与天气的晴雨有关,并不是大暑这天才是气温最高之日。

既然现在已经有个别较大规模的研究证明三伏贴有效,但同时又有诸多不良反应的报告,之后一方面应该进一步扩大规模,提升研究设计,进行高水平的“重复建设”,针对疗效得出定论,另一方面应加强对副作用以及替代药材的研究。是否非要在三伏期间用药,也有待研究澄清。

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       卫健委有必要组织力量,更新、细化标准,对于施加在小孩身上的药物,理应慎之又慎。

说起中医,肯定就有人在站出来说话,源远流长,博大精深云云。源远流长,肯定不假,这有历史为证。博大也不假,这也有诸多典籍医书为证。但要说多知精深,因为中医之说,基本上都缺少实证,其中存在很多高深莫测之论,仔细推敲,怎么总觉得像是在捣浆糊似的,让人迷迷糊糊不知所云呢。

三伏贴的药物,基本上都是白芥子、甘遂、细辛、延胡索、肉桂、生姜等。这次江西闹出事端来的,也就有生姜。这些药物,大多是辛辣之物,在大热天贴了三伏贴,火辣辣的感觉,肯定是有的。或许,这火辣辣的感觉,就会让人相信,可以驱除寒邪之气。

 

《“三伏贴”防治支气管哮喘及对神经免疫相关细胞因子的影响》发现三伏贴能调节白介素、干扰素、神经生长因子的水平,未来如果能够充分厘清分子机制,完全可以有替代品。

然而,从前面提到的那么多例子可以看到,目前大多数研究水平较低,即使调整方向,恐怕短时间内也难以实现群众的需求与期待。

在这些条件未能满足的情况下,显然不宜大肆推广三伏贴,甚至作为“创收”的招牌。从个别靠谱的研究来看,研究人员主要也是针对“反复上呼吸道感染”的难治人群。

有些研究直接比较发病次数与时间,有些则列出鉴定三伏贴有效的标准:有的是1年内上呼吸道感染1~3次,无效则是7~10次;或2次为痊愈,4次为有效,5次以上为无效。

可见,一年感染2~4次的普通儿童,没有必要用三伏贴,更不要把其作为一种“保健”或“预防感冒”的方式。希望明年不再看到那些刺眼的新闻。

其实,这是一个不必要问的问题。三伏贴,反正都是冬病夏治,又不需要看到真切可信的疗效。况且,只有信三伏贴的人,才会去贴三伏贴。对于信三伏贴的人来说,他们一定会说,夏天贴过三伏天,冬天果然不得病。即使是冬天有病,那也不会怪三伏贴无效。生病的原因很多,要归因于其他原因,那太容易了。难道,你会认为,一个会把自己喜爱的东西,想得很糟糕么?为数众多的热爱中医者,会以各种理由,振振有词地为中医辩护一样。你要是说了中医不好,那肯定会招人痛骂。同样,你要是说三伏贴无效,也会招人痛骂。即使是有人因为贴三伏贴弄了一身的水泡,那也不能怪三伏贴不好。竟然敢说说三伏贴不好,骂就是了。

最后足贴市场的兴旺与发达,还需要中医再次发扬光大名族传统,以及做好足贴厂家的相关的规范才能避免类似的事情发生。

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